평택시국제교류재단

「평택 외국인 상담센터」 온라인 서포터즈 지원서

□ 기본 사항

증명 사진	이름	홍 길 동	생년월일	20190101
	성별	남/여	휴대전화	01012345678
	주소	(현재 실 거주지 기재)
	이메일	spt.pief@gmail.com	특기	글쓰기, 댄스 등
	대학교 (소재지)	한국대학교(평택)	학과	경영학과
	학년/학기	3/1	재학 상태	재학 or 휴학

□ 운영 SNS 현황 (최대 5개, 해당자에 한함)

종 류	주 소	비 고
네이버 블로그	https://blog.naver.com/withpief
인스타그램	with_pief
페이스북	https://www.facebook.com/withpief/

□ 경력 사항(대외활동, 인턴 등 최대 5개, 해당자에 한함)

기관명 (프로그램명)	기 간	내 용
평택시국제교류재단 (PIEF 국제교류 서포터즈)	2019. 01. 01. ~ 2019. 12. 31.	- 국제교류 활동 - 재단 홍보

자기 소개 (공백 포함 500자 이내)

- 장점 및 특기 / 자신의 경험 등을 자유롭게 작성

□ 자기 소개

위 기재 사항은 사실과 다름없음을 확인하며, 거짓 기재 시 불이익 당할 수 있습니다. 위 기재 사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

예  □  아니오  □

개인정보 수집 및 이용 동의서

본인은 재단법인 평택시국제교류재단의 “평택 외국인 상담센터 온라인 서포터즈”의 활동과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집⦁이용에 동의합니다.

1. 수집 및 이용 기관

- 재단법인 평택시국제교류재단

2. 수집･이용･제공 목적

- 본인 확인 절차

-“평택 외국인 상담센터 온라인 서포터즈” 선발을 위한 기본 정보 확보

3. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 상기 지원서 작성 항목 일체

4. 개인정보의 보유 및 이용기간

- “평택 외국인 상담센터 온라인 서포터즈” 활동 종료 후 5년

5. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

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상기 본인은 위의 개인 정보 수집 및 취급 방침에 동의합니다.

2020 년       월       일

성  명 :                (서명)

평택시국제교류재단 귀중