굿네이버스 아동권리모니터링단 단원 신청서

Ⅰ. 인적사항
성명			성별
생년월일			연락처	보호자 :
				아 동 :
학교			이메일
VMS 아이디
Ⅱ. 지원동기
지원동기
관심분야	*아동권리(교육, 안전, 건강, 아동학대, 차별, 놀이·문화, 아동의 참여, 환경(기후변화), 학교폭력, 자립 등)에 관한 것 어떤 것이든 좋습니다. 자유롭게 적어 주세요! (간단히 적어도 됩니다^^)
Ⅲ. 활동가능 요일 및 시간
□ 월~금 □ 월 □ 화 □ 수 □ 목 □ 금 □ 토 가능시간대 ( 시 분 ~ 시 분) *프로그램 사정에 따라 활동 가능 시간은 조정될 수 있습니다.

귀 기관에서 성실히 활동할 것을 약속합니다.

상기 본인은 개인정보 보호법에 의거 굿네이버스 경기안양지부에서 진행하는 프로그램에 참여하기 위하여

다음의 개인정보를 제공하고 활용하는 것에 동의 확인합니다.

※ 본 기관은 위 개인정보를 프로그램 이외 용도로는 사용하지 않습니다.

2021 년       월      일

신청인                    (인)

1. 개인정보의 수집 이용목적

- 자원봉사 활동 참여 희망 프로그램에 대한 안내 및 의사 확인 등

2. 수집하는 개인정보의 항목

- 필수항목 : 이름, 성별, 생년월일, 연락처, 주소, 이메일, 자원봉사 참여 동기, 봉사가능 시간

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 원본자료 및 전산시스템에 입력된 개인정보는 제·증명서 발급 등을 위해 영구 보존됨.

4. 동의 거부 및 동의 거부 시의 불이익

- 귀하는 위와 같이 개인정보 수집이용에 동의하지 않으실 수 있습니다. 그러나 동의 거부 시에는 자원봉사 활동 진행에 제한이 있을 수 있습니다.