신경주대학교 편입학원서

2025학년도

수 험

번 호

*

지 원 구 분

□ 일반편입        □ 학사편입       □ 의료인력양성편입

지원자

성   명

성  별

남  ·  여

주민

등록번호

						-

지원

학부(과)

학부(과)

학   력

년   월

대학(교)

(학)과 제   학년  입학 · 편입

년   월

대학(교)

(학)과 제   학년  졸업

예정

·

수료

년   월

고등학교

주   소

연 락 처

자택

연락처

(      )

지원자

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본인은 귀 대학교에 편입하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다.

20   년     월     일

지원자 성명                (서명 또는 날인)

신경주대학교 총장 귀하

※ *표가 있는 란은 기재하지 말 것